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Chirurgie de la reproduction

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Un examen complet des structures internes du pelvis de la femme peut donner des informations importantes quant à l’infertilité et aux pathologies gynécologiques courantes.
Souvent, des problèmes qui ne peuvent pas être découverts par un examen physique ou une échographie peuvent être découverts par laparoscopie et hystéroscopie, deux interventions qui permettent l’observation directe des organes pelviens. Ces interventions peuvent être recommandées comme faisant partie des soins pour votre infertilité, cela dépend de votre situation particulière.

La laparoscopie et l’hystéroscopie peuvent être utilisées toutes les deux pour des objectifs de diagnostique (observation seule) ou pour une opération (traitement). La plupart des interventions chirurgicales sont réalisées à l’hôpital Kingsbury qui est situé en face de la clinique Cape Fertility, de l’autre côté de la rue. Les interventions peuvent être réalisées avec des techniques peu invasives et donc des cicatrices moindres pour la patiente. Les hystéroscopies sans anesthésie et d’autres petites interventions chirurgicales sont réalisées dans la salle d’opération de la clinique Cape Fertility.

Qu’est-ce qu’une laparoscopie?

La laparoscopie est une intervention courante réalisée par le gynécologue. Les deux raisons les plus courantes pour lesquelles les gynécologues réalisent des laparoscopies sont le diagnostique de l’infertilité et des douleurs pelviennes. Une laparoscopie conventionnelle est réalisée à travers une incision d’un centimètre au niveau du nombril. Très souvent deux autres incisions sont faites pour observer en détail les organes pelviens. La laparoscopie conventionnelle requière toujours une anesthésie générale.

On utilise du dioxyde de carbone pour dilater la cavité abdominale pour permettre une meilleure observation. Le docteur insère un tube optique à travers une petite incision dans le nombril pour observer l’extérieur de l’utérus, les ovaires et les trompes de Fallope. Souvent une deuxième et troisième incision sont réalisées juste au-dessous du début des poils pubiens, par où les instruments sont insérés pour manipuler les organes et permettre au chirurgien d’examiner des angles différents. Si l’on trouve de l’endométriose et des adhérences, elles peuvent être enlevées pendant cette intervention.

Dans la salle de réveil, l’infirmière traitante surveille la patiente jusqu’à son retour à la conscience et l’emmène ensuite dans sa chambre. La patiente est en général autorisée à sortir le jour même. Elle n’a pas le droit de conduire. A cause de l’anesthésie la patiente peut se sentir fatiguée et avoir des vertiges ce qui est normal. Certaines ressentent des douleurs dans l’épaule dans les 24 heures après l’opération. Des anti-douleurs sont prescrits pour les premiers jours. Il faut habituellement une semaine pour se rétablir.

Pourquoi réaliser une laparoscopie?

On peut opérer la plupart des interventions pour la fertilité par laparoscopie.

Les indications médicales les plus courantes sont:

la laparoscopie diagnostique
l’endométriose pelvienne
l’ablation chirurgicale de fibromes des trompes de Fallope
Le retrait de kystes et de tumeurs des ovaires
le drilling ovarien
le cerclage laparoscopique

Laparoscopie de pointe

L’équipe de la clinique Cape Fertilité est hautement spécialisée en chirurgie laparoscopique et c’est un centre de référence pour des interventions endoscopiques de pointe, comme par exemple les cas d’endométriose grave, l’ablation de fibromes, les anastomoses tubaires et le cerclage du col.

Qu’est-ce qu’une hystéroscopie?

L’hystéroscopie est une intervention utile pour évaluer les femmes souffrant d’infertilité et de fausses-couches répétées. L’hystéroscopie diagnostique est utilisée pour observer la cavité utérine et utile pour diagnostiquer le fonctionnement anormal de l’utérus tels que des fibromes protubérants dans la cavité utérine, les adhérences les polypes et les malformations congénitales.

Le cabinet d’hystéroscopie

Une hystéroscopie diagnostique peut être réalisée dans la salle d’intervention de la clinique Cape Fertility et peut souvent être réalisée sans anesthésiant. Les problèmes légers peuvent être traités immédiatement (observés et traités), mais les troubles graves peuvent nécessiter une hystéroscopie en salle d’opération.

Hystéroscopie opératoire

L’équipe de la clinique Cape Fertility est hautement spécialisée en chirurgie hystéroscopique. Nous réalisons ces interventions à l’hôpital Kingsbury. Les indications courantes sont l’ablation des fibromes, les adhérences de l’utérus, les polypes et les anomalies congénitales de l’utérus.